76岁的李大爷即将康复出院，但他却有些发愁，原因是医生告知他回家后需使用家用无创呼吸机进行辅助康复治疗。李大爷找到护士忧心忡忡地问：家用无创呼吸机使用的时候需要注意点什么？

呼吸机及配件脏乱

反复使用的呼吸过滤棉

近年来，家用无创呼吸机的辅助治疗效果确切，因其无创性、操作便捷等优势被广泛应用于慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的辅助治疗中。在临床护理工作中，经常会遇到患者入院时带入的无创呼吸机面罩非常脏，呼吸机管路里湿哒哒，过滤棉被灰尘堵死等情况。在无创呼吸机的居家使用中，如果不定期消毒、保养和更换相关配件，容易滋生霉菌，若随着气流进入人体呼吸道将带来极大的健康威胁。

我们今天就介绍一下

居家使用无创呼吸机的自我管理

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无创呼吸机品牌多，疾病又存在个体差异，使用前先检查机器功能完好，需要在医务人员的专业指导下调节参数后居家使用；

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呼吸机使用时，注意放置在通风良好的环境下，应放置在平稳牢固的桌面或平台上，避免放置在加热设备旁边，不要覆盖主机上，最好与患者卧位同等高度，呼吸机应在低于35℃环境下使用；

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呼吸机的使用，根据不同病症，应按照医嘱及自身情况合理设置佩戴时间；

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及时添加湿化水，以不超过水位线为宜，每24小时更换湿化水，选择蒸馏水或者是冷开水，水槽需每24小时清洗一次，避免水垢形成，配件不得用含漂白剂、氯、酒精或抗菌肥皂清洗；

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呼吸机的面罩需要保持清洁，调整好松紧度，一般以面罩对患者没有压迫感，不产生漏气为宜，面罩建议每12个月更换一次；

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带好面罩及头套后，应尽快开机，以防二氧化碳潴留，为降低二氧化碳重复吸入风险，应选用有注册证的带有漏气孔型的面罩，呼吸机关闭后，应及时摘下面罩；

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过滤棉积灰后会增加呼吸机工作阻力，影响机器寿命，建议每6个月更换一次（必要时经常更换），不可以清洗，弹灰后切勿装反，请勿使用自制过滤棉；

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长期使用过程中会出现面罩受压部位发红甚至破溃，因此要给予减压敷贴，戴面罩前需要清洁面部，不要使用油性面霜，佩戴面罩前保持口腔清洁；

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使用过程中出现腹胀，尽量不要张嘴呼吸，用鼻子呼吸；

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呼吸机仅限个人使用，请勿与他人混合使用。

当患者出现呼吸困难、氧饱和度低于88%等情况时，应及时来院就诊。

来 源 | 上海市普陀区利群医院